關(guān)白附
出處：出自《中藥志》（《中藥大辭典》）、《名醫(yī)別錄》（《中華藥?！罚?.《別錄》：白附子，生蜀郡，三月采。2.《唐本草》：此物（白附子）本出高麗，今出涼州、巴西，形似天雄；《本經(jīng)》出蜀郡，今不復(fù)有。涼州者生沙中，獨(dú)莖似鼠尾草，葉生穗間。3.《出自《海藥本草》》：按《南州記》云：白附子生東海，又新羅國(guó)。苗與附子相似。4.《綱目》：白附子乃陽(yáng)明經(jīng)藥，因與附子相似，故得此名，實(shí)非附子類(lèi)
英文名：aconite typhonium，Aconiti Coreani seu Typonii Gigantei Tuber，aconitum fischeri peichb，Bai Fu Zi，Baifuzi，Giant Typhonium Rhizoma，Giant Typhonium Rhizome，Giant Typhonium Tuber，peichb，Korean Monkshood Ro
別名：白附子、節(jié)附、兩頭尖、竹節(jié)白附
來(lái)源：藥材基源：為毛茛科植物黃花烏頭的塊根。拉丁植物動(dòng)物礦物名：Aconitum coreanum (Lévl.) Rapaics[A.delavayi Franch.var.coreanum Lévl.;A.komarovii Steinb.]采收和儲(chǔ)藏：8-9月間挖取塊根，除去殘莖、須根及泥土，洗凈，曬干。
原形態(tài)：黃花烏頭，多年生草本。塊根倒卵形或紡錘形，長(zhǎng)2-6cm，直徑1-1.4cm。莖直立，疏被反曲短柔毛。葉互生，莖下部葉在開(kāi)花時(shí)枯萎；葉柄長(zhǎng)1.4-4.5cm，無(wú)毛，具狹鞘；葉片寬菱狀卵形，長(zhǎng)4.2-6.4cm，寬3.6-6.4cm，3全裂，全裂片細(xì)裂，小裂片線形或線狀披針形，兩面幾無(wú)毛。總狀花序頂生，有2-7朵花；花序軸和花硬被反曲短柔毛；下部苞片羽狀分裂，上部苞片線形；下部花梗長(zhǎng)0.8-2cm；小苞片生花梗中部；花兩性，兩側(cè)對(duì)稱；萼片5，花瓣?duì)?，淡黃色，外面密被反曲柔毛，上萼片船狀盔形，高1.5-2cm，下緣長(zhǎng)1.4-1.7cm，外緣在下部縊縮，喙短，側(cè)萼片斜寬倒卵形，下萼片斜橢圓狀卵形；花瓣2，無(wú)毛，瓣片狹長(zhǎng)，約長(zhǎng)6.5mm，距極短，頭形；雄蕊多數(shù)，花絲全緣，被短毛；心皮3，密被緊貼的短柔毛。蓇葖果長(zhǎng)約1cm。種子多數(shù)，長(zhǎng)2-2.5mm，有3條縱棱，沒(méi)棱有狹翅。花期8-9月，果期9-10月。
生境分布：生態(tài)環(huán)境：生于海拔200-900m的山地草坡或疏林中。資源分布：分布黑龍江東部、吉林、遼寧、河北北部。
栽培：1.生物學(xué)特性 喜溫暖濕潤(rùn)氣候，耐嚴(yán)寒，喜潮濕，忌水淹，在高溫多雨季節(jié)，要特別注意排水，以防根部腐爛。栽培地區(qū)應(yīng)選擇地勢(shì)較高，陽(yáng)光充足，排水較好的腐殖質(zhì)壤土及砂質(zhì)壤土為誼。2.栽培技術(shù) 用分根繁殖或種子繁殖，以分根繁殖為主。分根繁殖：于秋季采子根（塊根），按行距24-30cm，株距9-12cm定植，覆土3.0-4.5cm，鎮(zhèn)壓。種子繁殖：秋播或春播，在畦內(nèi)撒播，覆土宜淺，當(dāng)年生小塊根供翌年移栽。3.
性狀：1.性狀鑒別 子根長(zhǎng)卵形、卵形或長(zhǎng)圓錐形，長(zhǎng)3-5cm，直徑0.7-2cm；表面淡棕色，有細(xì)皺紋及側(cè)根痕，有的有瘤狀突起的側(cè)根，頂端有芽痕；質(zhì)較硬，不易折斷，斷面類(lèi)白色，較平坦，富粉性。母根倒長(zhǎng)圓錐形，略彎曲，長(zhǎng)4-5cm，直徑1-2cm；頂端有地上莖殘基，表面暗棕色，有縱紋及突起的橫長(zhǎng)根痕或橫列似節(jié)狀；體輕，質(zhì)松，斷面有裂隙，粉性小。氣極弱，味辛辣而麻舌。子根以個(gè)大皮細(xì)、飽滿充實(shí)、斷面白色、粉性大者為佳；母根粉性小，質(zhì)量次。2.顯微鑒別 子根橫切面：后生皮層為數(shù)列棕色木栓化細(xì)胞；皮層細(xì)胞3-4列；內(nèi)皮層顯著。薄壁組織內(nèi)有十?dāng)?shù)個(gè)排列成環(huán)的復(fù)合外韌型維管束，篩管群分布于導(dǎo)管群頂端。薄壁細(xì)胞內(nèi)含有眾多淀粉粒。母根橫切面：內(nèi)皮層內(nèi)側(cè)有石細(xì)胞散在。每個(gè)復(fù)合外韌形維管束外側(cè)有皺縮的薄壁細(xì)胞環(huán)。3.粉末特征：①淀粉粒多為單粒，類(lèi)圓形，直徑4-22μm,臍點(diǎn)十字形或條形。②石細(xì)胞長(zhǎng)圓形、長(zhǎng)方形或長(zhǎng)務(wù)形，長(zhǎng)48-106μm，直徑18-30μm，壁稍厚，有的紋孔明顯。
化學(xué)成份：根含關(guān)附素（guanfubase）A、B、C、D、E、F、G、H、I、Z，關(guān)附素C又名異阿替新（isoatisine），關(guān)附素H又名氯化阿替新（atisiniumchloride），還含次烏頭堿（hypaconitine），β-谷甾醇（β-sitosterol），油酸（oleic acid），亞油酸（linoleic acid），棕櫚酸（palmitic acid）和24-乙基膽甾醇（24-ethylcholesterol）.
藥理作用：1.抗心律失常：關(guān)附甲素10、25mg/kg靜脈注射，對(duì)烏頭堿引起的大鼠心律失常和12.5、15mg/kg靜脈注射對(duì)電刺激引起的兔心室纖顫都有保護(hù)作用；對(duì)哇巴因引起的犬室性心動(dòng)過(guò)速也有治療作用，其靜脈注射的平均劑量為11.5±1.28mg/kg；關(guān)附甲素明顯減慢心率，延長(zhǎng)P-Q、Q-T間期，減慢心率作用不為阿托品或異丙腎上腺素所阻斷或?qū)?。關(guān)附甲素20、30mg/kg靜脈注射，能顯著降低氯化鈣引起的大鼠室顫發(fā)生率；并能對(duì)抗北草烏頭堿誘發(fā)的大鼠心率失常，其ED50為9mg/kg靜脈注射；30mg/kg靜脈注射能增加哇巴因誘發(fā)的豚鼠室早、室顫和心臟停搏的用量；2-8mg/kg靜脈注射，可提高貓電刺激的室顫閾值。關(guān)附甲素0.12mmol/L濃度可減慢離體豚右心房收縮頻率，對(duì)收縮力無(wú)明顯影響，不能完全阻斷異丙腎上腺素加快心房收縮頻率的作用。關(guān)附甲素1-100μg/ml，使離體豚鼠心室乳頭狀肌動(dòng)作電位的最大除極速率（Vmax）和動(dòng)作電位振幅（APA）降低，對(duì)靜息電位（RP）無(wú)明顯影響，動(dòng)作電位時(shí)程（APD）明顯縮短，有效不應(yīng)期（ERP）相對(duì)延長(zhǎng)，對(duì)北草烏頭堿引起的自發(fā)節(jié)律有明顯的抑制作用。關(guān)附甲素50μg/ml，使離體豚鼠乳頭狀肌Vmax、APA降低，動(dòng)作電位平臺(tái)期縮短，電位壓低，ERP相對(duì)延長(zhǎng)，認(rèn)為主要是通過(guò)鈉通道的阻滯而發(fā)揮抗心率失常作用。關(guān)附甲素4.29-214.5μg/ml，依劑量性減慢離體豚鼠心臟竇性頻率，低Ca2+增強(qiáng)關(guān)附甲素的負(fù)性頻率，高K+則減弱之，關(guān)附甲素只對(duì)抗異丙腎上腺素的正性頻率而不對(duì)抗其正性肌力作用，心得安與阿托品不能對(duì)抗關(guān)附甲素的負(fù)性頻率，提示關(guān)附甲素是直接作用于竇房結(jié)而減慢心率。關(guān)附甲素50mg/L，使離體豚鼠乳頭肌動(dòng)作電位（AP）幅值和最大除極速率（Vmax）下降，AP復(fù)極至90%時(shí)程（APD90）縮短，對(duì)有效不應(yīng)期（ERP）影響不顯著，導(dǎo)致ERP/APD90比值增大，關(guān)附甲素降低乳頭肌興奮性，減慢傳速度，對(duì)Vmax的抑制具有頻率和電位依賴性。關(guān)附甲素100μg/ml使犬心浦氏纖維動(dòng)作電位振幅（APA）降低，使最大除極速率（Vmax）也下降，使動(dòng)作電位時(shí)程APD100和有效不應(yīng)期（ERP）均延長(zhǎng)，使ERP/APD比值增加。2.抗炎鎮(zhèn)痛：關(guān)附甲素100、140mg/kg腹腔注射對(duì)小鼠熱板法、輻射熱致痛法均表現(xiàn)有鎮(zhèn)痛作用；98mg/kg灌胃，對(duì)蛋清、5-羥色胺、甲醛性大鼠關(guān)節(jié)炎均有抑制作用。3.對(duì)血液系統(tǒng)作用：關(guān)附甲素140mg/kg腹腔注射可提高小鼠對(duì)缺氧的耐受能力。關(guān)附甲素對(duì)兔紅細(xì)胞膜有保護(hù)作用，可抵抗低滲（0.5%氯化鈉）、加熱（50度）、低PH(5.5)、皂素的溶血作用，關(guān)附甲素對(duì)抗以上溶血的終濃度分別為5mmol/L、0.6mmol/L、1.2mmol/L、0.12mmol/L。4、毒性：關(guān)附甲素腹腔注射對(duì)小鼠的LD50為421.69±22.49mg/kg。
鑒別：理化鑒別 （1）取本品粉末2g，加乙醇15ml，置水浴上回流15min，放冷，濾過(guò)。濾液置蒸發(fā)皿內(nèi)，在水浴上蒸干，殘?jiān)?%硫酸溶液3ml，濾過(guò)，濾液分置二支試管中，一管加碘化鉍鉀試液1-2滴，發(fā)生黃白色沉定，另一管加碘化汞鉀試液1-2滴，發(fā)生黃白色沉淀。（2）薄層色譜 取本品粉末約1g，加10%氨溶液1ml，乙醚10ml，冷浸24h，濾過(guò)。濾液揮干，殘?jiān)枚燃淄橄慈?ml容量瓶中定容，作為供試品溶液。另取烏頭堿、中烏頭堿、次烏頭堿，用二氯甲烷配制成1mg/1ml溶液作為對(duì)照品。在高效硅膠GF254板（10cm×10cm）上點(diǎn)樣品和對(duì)照品溶液各3μl，以環(huán)已烷-乙酸乙酯-二乙胺（8：1：1）展開(kāi)，取出，晾干，噴以碘化鉍鉀碘化鉀碘試液等容混合液顯色。供試品色譜在與對(duì)照品色譜相應(yīng)位置外，顯相同顏色斑點(diǎn)。
炮制：1.生關(guān)白附：揀凈雜質(zhì)，洗凈、曬干。2.取生關(guān)白附，用涼水浸漂，置于陰涼處，每日換水2-3次，泡5-7日后，撈出，用豆腐同置鍋中，加清水適量，同煮約30分鐘，取出，揀去豆腐，陰干，再用開(kāi)水浸潤(rùn)，悶透，切片，曬干。（關(guān)白附100斤，用豆腐25斤）3.《日華子本草》：入藥炮用。
性味：辛；甘；熱；有毒
歸經(jīng)：肝；胃經(jīng)
功能主治：祛風(fēng)痰；定驚癇；散寒止痛。主中風(fēng)痰壅；口眼歪斜；癲癇；偏正頭痛；風(fēng)痰眩暈；破傷風(fēng)；小兒驚風(fēng)；風(fēng)濕痹痛；面部（黑干）（黑曾）；瘡瘍疥癬；皮膚濕癢
用法用量：內(nèi)服：煎湯，1.5-6g；或入丸、散。外用：適量，煎湯洗；或研末調(diào)敷。
注意：陰虛或熱盛者及孕婦忌服。
附方：1.牽正散(《楊氏家藏方》)，祛風(fēng)化痰止痛，主治中風(fēng)，口眼喎斜。2.玉真散(《外科正宗》)，祛風(fēng)化痰，解痙止痛，主治破傷風(fēng)。3.白附飲(《證治準(zhǔn)繩》)，主治風(fēng)痰嘔吐抽搐。4.三生丸(《濟(jì)生方》)，主治痰厥頭痛。
各家論述：1.《別錄》：主心痛，血痹，面上百病，行藥勢(shì)。2.《海藥本草》：主治疥癬，風(fēng)瘡，頭面痕，陰囊下濕，腿無(wú)力，諸風(fēng)冷氣。3.《日華子本草》：主中風(fēng)失音，一切冷風(fēng)氣。4.王好古：補(bǔ)肝風(fēng)虛。5.治風(fēng)痰。6.《品匯精要》：主小兒驚風(fēng)。7.《本草原始》：身背汗斑疥癬并治之。8.《本草匯言》：祛風(fēng)痰，解風(fēng)毒，善散面口風(fēng)。9.《本草述》：主治中風(fēng)痰飲頭痛，行著痹，痿厥癘風(fēng)，顫振眩暈，癎證悸疝諸證。10.《本草擇要綱目》：治小兒毒暑入心，痰塞心孔，昏迷搐溺。11.《玉楸藥解》：驅(qū)風(fēng)泄?jié)瘢鸨孕刑?。治中風(fēng)失音，鼻口偏斜，耳聾，喉痹，行痰止唾。12.《中藥學(xué)》：治偏正頭痛，破傷風(fēng)。13、.《本草經(jīng)疏》：白附子，性燥而升，風(fēng)藥中之陽(yáng)草也，東垣謂其純陽(yáng)，引藥勢(shì)上行是已。其主心痛血痹者，風(fēng)寒之邪觸心，以致痰壅心經(jīng)則作痛，寒濕邪傷血分則成血痹，風(fēng)能勝濕，辛溫散寒，故主之也。風(fēng)性升騰，辛溫善散，故能主面上百病而行藥勢(shì)也?！度杖A子》用以治中風(fēng)失音，一切冷風(fēng)氣，面皯瘢疵；李珣用以治諸風(fēng)冷氣，足弱無(wú)力，疥癬風(fēng)瘡，陰下濕癢，頭面斑痕入面脂用；丹溪用以治風(fēng)痰，皆祛風(fēng)燥濕散結(jié)之功效也。14.《本草新編》：白附子，無(wú)毒。云有小毒者非也。此善行諸經(jīng)之藥，可恃之為舟楫者也。用于人參之中，可開(kāi)中風(fēng)之失音；用于茯苓、薏仁之中，可去寒濕之痹癥；用于當(dāng)歸、川芎之中，可通枯血之經(jīng)脈；用于大黃之中，可去滯而通瘀。近人未知，止用之外治以滅瘢，下治以收囊濕，為可惜也。15.《本草求真》：白附子，為陽(yáng)明經(jīng)要藥。按諸書(shū)皆載能治頭面游風(fēng)瘢疵，及中風(fēng)不語(yǔ)，諸風(fēng)冷氣，血痹冷疼，陰下濕癢，皆當(dāng)用此調(diào)治。玩此藥非性燥，何以可治冷氣濕癢，設(shè)非冷氣冷疼，又曷可用燥烈之藥以治乎？是以陰虛類(lèi)中，并小兒脾虛慢驚，皆不宜用，以其氣味辛烈者故耳。此與白芷同為一類(lèi)，但白芷則兼肌濕同理，而不專及陽(yáng)明風(fēng)邪，此則專散陽(yáng)明風(fēng)冷，而于濕邪則未及耳。16.《本草求原》：白附子，破胃陰以達(dá)陽(yáng)，而上通心肺，引藥上行，凡陽(yáng)虛而風(fēng)寒郁結(jié)成熱者，借之以通達(dá)，可佐風(fēng)藥以成功，非散風(fēng)之品也。治心痛血痹，諸風(fēng)冷氣，足弱，陰下濕癢，中風(fēng)失音，癘風(fēng)，眩暈，癎，疝，風(fēng)痰，急驚，皆陽(yáng)虛陰結(jié)而為熱之風(fēng)病。