高血壓，指動(dòng)脈血壓值持續(xù)或非同日3次以上收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。高血壓是最常見的慢性病，也是我國人群腦卒中及冠心病發(fā)病及死亡的主要危險(xiǎn)因素。近幾十年來我國人群高血壓患病率上升很快，目前我國平均每5個(gè)成人中就有1人患高血壓。導(dǎo)致高血壓的原因主要是隨著我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人民生活改善及生活節(jié)奏的加快帶來的不健康生活方式引起。其中最重要的是高鹽飲食、吸煙、中度以上飲酒、超重和心理壓力增加等。
【日常健康指導(dǎo)】
高血壓是可以控制的，通過調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣、調(diào)節(jié)心理狀態(tài)等，不但能降低患者的血壓水平，還可明顯減少腦卒中、冠心病等的發(fā)病及死亡，改善患者的生存質(zhì)量。
（一）戒煙限酒
吸煙會(huì)導(dǎo)致高血壓患者病情加重，對(duì)高血壓患者來說戒煙非常重要。高血壓患者應(yīng)戒酒。如飲酒，建議每日飲酒量應(yīng)為少量，男性飲酒精不超過30克，即葡萄酒小于100-150毫升（2-3兩），或啤酒小于250-500毫升（半斤-1斤），或白酒小于25-50毫升（0.5-1兩）；女性則減半量。不提倡飲高度烈性酒。
（二）肥胖患者減輕體重
高血壓患者體重指數(shù)（kg/m2）應(yīng)控制在24以下。減重對(duì)肥胖患者血壓控制非常有利，體重下降5～10公斤，收縮壓平均可下降5～20mmHg。減重的關(guān)鍵是“吃飯適量，活動(dòng)適度”。一方面減少食量，尤其減少脂肪的攝入，并避免攝入過多的碳水化合物，另一方面則需增加體育鍛煉，如快步走、太極拳、廣場(chǎng)舞等。
（三）合理飲食
1. 控制鈉鹽 攝入食鹽過量會(huì)促進(jìn)血壓升高。高血壓患者每日攝入食鹽總量不應(yīng)超過5g。不但要控制調(diào)味鹽，還要減少含鹽高的調(diào)料（如醬油、味精），少吃各種咸菜及鹽腌食品。
2. 控制脂肪，補(bǔ)充適量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 控制脂肪的攝入量，少吃含飽和脂肪酸及膽固醇較高的食物如：動(dòng)物腦、肝臟、豬肉等，適當(dāng)增加含蛋白質(zhì)較高而脂肪較少的禽類及魚類。
3. 補(bǔ)充鉀和鈣 應(yīng)增加富含鉀和鈣的食物，如綠葉菜、豆類、香蕉、海帶等。
4. 多吃蔬菜和水果 增加蔬菜或水果攝入，減少脂肪攝入，可使血壓下降。高血壓患者應(yīng)以素食為主，肉量要適當(dāng)。
（四）生活規(guī)律，充足睡眠，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
高血壓患者生活起居應(yīng)規(guī)律，不宜過度勞累，保證充足睡眠，進(jìn)行適當(dāng)、規(guī)律的運(yùn)動(dòng)。老年患者可選擇步行、慢跑、太極拳、門球、氣功等。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可根據(jù)心率來判斷，通常：運(yùn)動(dòng)時(shí)最大心率=170 - 年齡，如：72歲的老人運(yùn)動(dòng)時(shí)最快心率為98次/分。一般每周運(yùn)動(dòng)3-5次，每次持續(xù)20-60分鐘。
（五）減輕精神壓力，保持心理平衡
高血壓患者要控制自己的情緒，避免過度興奮、緊張或發(fā)怒等情緒引起血壓驟然升高。對(duì)有壓力的患者，可通過向親友傾訴、讀書、聽音樂、散步等行為緩解壓力。對(duì)失眠者，要做好心理疏導(dǎo)，讓患者精神放松，必要時(shí)使用藥物。
（六）冬季注意事項(xiàng)
血壓在冬季比較高，所以高血壓患者冬季一定要注意血壓變化，及時(shí)調(diào)整用藥。注意保暖，居室溫度應(yīng)保持在18～26℃，根據(jù)天氣變化及時(shí)添加衣服，預(yù)防感冒。外出時(shí)戴好帽子、圍巾、手套、口罩等。
（七）警惕體位性低血壓引起的跌倒
老年高血壓患者因自主神經(jīng)對(duì)血管調(diào)節(jié)能力下降，更容易發(fā)生體位性低血壓。體位性低血壓是指從臥位或坐位轉(zhuǎn)為直立位后3分鐘內(nèi)，收縮壓下降超過20 mmHg和（或）舒張壓下降超過10 mmHg。體位性低血壓發(fā)生時(shí)可出現(xiàn)頭暈、眼花、冷汗、黑朦、摔倒甚至?xí)炟实取?/p>
高血壓合并體位性低血壓患者，要學(xué)會(huì)控制體位變化，從床上坐起或下地時(shí)，不要過快過猛，應(yīng)先活動(dòng)四肢數(shù)分鐘，再緩慢站起活動(dòng)。特別是夜間起床小便時(shí)更要避免突然起立，以免血壓突然降低引起暈厥而發(fā)生意外。#健康真相館# #高血壓# #健康時(shí)報(bào)# #高血壓防治宣傳#
來源：達(dá)醫(yī)曉護(hù) （張麗華 蔣穎）